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12月4日，記者從市政府新聞辦舉行的新聞發布會上獲悉，明年1月1日起，《沈陽市參保人員異地就醫管理辦法》將正式實施。沈陽將實現政策與經辦無縫鏈接，參保人員異地就醫與報銷同步，并以網上登記、網上備案、網上結算為主導，全面貫通了異地住院聯網結算各個環節，打通了醫保異地就醫“最后一公里”瓶頸。
參保人員異地就醫可直接結算
據悉，此次出臺的辦法，包括了城鎮職工和城鄉居民所有醫療保險的參保人員。對外出就業、創業人員實行異地就醫登記備案承諾制。允許準備長期外出就業參保人員先行承諾，然后通過異地遠程向醫保經辦機構提交相關材料，異地就醫登記備案即刻生效，極大方便了外出就業人員辦理異地就醫手續；設置了臨時外出人員類別。著眼于參保人員流動頻繁，不再區分和甄別參保人員外出的目的和原由，只要真實發生并因疾病需要住院治療的，通過沈陽智慧醫保APP進行登記備案，即刻享受異地就醫直接結算。
前往異地的參保人員，進行異地就醫的第一步是登記備案。第二步是需要就醫時，到居住地能直接聯網結算的定點醫院，持社會保障卡結算，只需繳納個人自付部分費用即可。在此提示您，出門要隨身攜帶本人社會保障卡，如果需要就醫，在向沈陽市醫保經辦機構備案后，可以在異地持卡就醫。
“候鳥人群”登記備案可持卡就醫
事實上，近年來，參保人員異地就醫政策也在與時俱進。80歲的王先生就是一位資深“三亞候鳥”。因為身體原因，8年來，每年冬天他都要去三亞住上幾個月。“最開始，咱們的醫保卡在三亞這邊壓根兒就不能用，后來要求本人或子女必須得在當地買房子才能享受異地醫保結算，這兩年放寬到只要持有三亞的居住證就能享受異地醫保，但想辦居住證并不容易，因為辦居住證需要房主提供房證，可我們面對的大多是二房東、甚至是三房東，根本無法拿到房證。”王先生說。
即將實施的異地就醫新政，解決了王先生這類候鳥人群的就醫煩惱。
市醫保局相關負責人介紹，候鳥人群持卡就醫，最重要的是選擇異地就醫登記備案方式，以異地居住時限是否達到6個月作為區分。在異地短期居住的參保人員，如發生住院或急危重癥門(急)診搶救，可自助操作臨時外出登記備案，就可以在異地持卡直接結算了，返回沈陽仍然可以持卡就醫直接結算；在異地長期居住超過6個月的參保人員，也可選擇辦理異地長期居住登記備案，這樣可以在備案地享受幾乎等同于參保地的醫療保險統籌待遇，但是沈陽市內醫療保險統籌待遇就中止了，就是說在異地就醫登記備案期內，在沈陽市內不能持卡就醫了。
此外，如果辦理長期異地安置后，每年醫保還有一個賬戶返還功能。只要您通過沈陽智慧APP辦理異地安置后，就可享受一年一次的賬戶返還。
相關問答
1、跨省旅游期間，如果突發疾病住院了，但還未辦理出院結算，應該怎么辦？
答：應立即辦理臨時外出就診登記備案。可登錄沈陽市醫療保障局官網(http：//ybj.shenyang.gov.cn)點擊“異地就醫”欄目，或使用“沈陽智慧醫保APP”點擊“臨時外出”模塊進行自助登記備案。注意需填好就醫省、市、入院日期等信息。本次住院可以持卡就醫直接結算。
2、單位外派異地工作的職工如何辦理異地就醫登記備案？
答：如果單位職工是短期出差，可不事先辦理異地就醫登記備案，如突發疾病，職工個人可登錄沈陽市醫療保障局官網點擊“異地就醫”欄目或下載“沈陽智慧醫保APP”點擊“臨時外出”模塊，自行操作臨時外出備案。如果是長期外派(需超過半年)，那么需要用人單位經辦人登錄沈陽市醫療保障局官網的“單位辦事”欄目為職工辦理常駐異地工作登記備案，登記備案自申請之日起生效。如需變更工作地點或取消備案，需滿半年后，仍由單位經辦人登錄官網進行變更或取消。
3、沈陽市作為就醫地，對外地來沈陽居住人員開放了哪些醫院？
答：作為就醫地，沈陽市已經將異地就醫直接結算納入醫保管理，所有具有收治住院患者資格的醫院全部納入了異地直接結算范圍，目前已經達到303家。就是說，如果外地參保人員在參保地備案到了沈陽市，那么在上述這些醫院均能實現持社會保障卡直接結算。
4、辦理異地長期居住需要哪些手續？
答：按參保人員不同的異地居住事由，大致有以下幾種：
●異地定居所需材料：
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
本人異地戶口本/房產證/居住證(其中之一)。
如果委托代辦人辦理，提供代辦人有效身份證件。
●投奔異地直系親屬(兒女、配偶等)所需材料：
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
被投奔人的異地戶口本/房產證/居住證(其中之一)。
提供親屬關系證明。如結婚證、獨生子女光榮證、出生醫學證明、戶口本(首頁、本人頁、遷出頁等)、單位職工履歷表(加蓋公章)等材料(其中之一)，描述與被投奔人關系。
如果委托代辦人辦理，提供代辦人有效身份證件。
●在異地養老院養老所需材料：
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
與異地養老院簽訂的合同、繳費憑證。
如果委托代辦人辦理，提供代辦人有效身份證件。
●異地就學所需材料：
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
學校出具的異地就學說明(加蓋學校公章)。
如果委托代辦人辦理，提供代辦人有效身份證件。
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