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心血管疾病（CVD）是影響人類壽命的重大疾病之一，導(dǎo)致全球每年約1750萬(wàn)人死亡[1]。在我國(guó)，心血管健康有問(wèn)題的人群接近甚至超過(guò)了3億，40%的居民疾病死亡是由心血管疾病導(dǎo)致的。也就是說(shuō)，每死亡2～3個(gè)人，就有1個(gè)是死于心血管疾病。到二十一世紀(jì)中葉，我國(guó)將進(jìn)入老齡化社會(huì)，隨之心血管病極有可能成為我國(guó)居民最主要的死亡原因。
心血管疾病的幕后推手
心血管疾病是嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病，包括外周動(dòng)脈疾病、冠狀動(dòng)脈疾病（coronary artery disease, CAD）和腦動(dòng)脈疾病。事實(shí)上多數(shù)心血管疾病是由于血栓引起的，其主要病理組織學(xué)基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊增大、破損或脫落導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足甚至阻塞，引起心肌細(xì)胞的缺血、損傷甚至壞死。
血管內(nèi)皮功能障礙是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓發(fā)生的因素之一，也因此增加了心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)。此外，影響心血管疾病的其他危險(xiǎn)因素包括肥胖、血脂異常、胰島素抵抗、高血壓、更年期（雌激素缺乏）和吸煙等，所有這些都會(huì)加速這一疾病。
在探討血管健康和衰老時(shí)，代謝綜合癥也是不容忽視的。這是一組特殊的心臟代謝危險(xiǎn)因素，包括腹部肥胖、血壓升高、葡萄糖和胰島素代謝受損、血脂異常和全身炎癥升高。這種綜合征不僅會(huì)增加心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，而且還與認(rèn)知障礙、癡呆和阿爾茨海默病的發(fā)展有關(guān)。[1]
專家建議，減少血管內(nèi)皮功能障礙和心血管疾病發(fā)展的戰(zhàn)略性飲食干預(yù)包括遵循終止高血壓膳食（DASH）和地中海飲食模式等[2]。其中，不少的植物營(yíng)養(yǎng)素，特別是多酚類，可以起到維持或改善心血管功能的作用。
覆盆子：花青素與鞣花單寧的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手
植物營(yíng)養(yǎng)素，是除必需營(yíng)養(yǎng)素之外的一類生物活性成分，存在于天然植物中且具有某些維持人類健康的生物活性。植物營(yíng)養(yǎng)素對(duì)人體有著重要的作用，不僅能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，還可以有效地調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，有著強(qiáng)大的抗氧化能力，甚至還可以潛在降低某種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
覆盆子的纖維含量很高，每100克新鮮水果含6.5克纖維。這些紅色的小寶石還含有維生素C、鎂、鉀、維生素K、鈣和鐵等營(yíng)養(yǎng)素。通常來(lái)說(shuō)，果蔬的味道和鮮艷的顏色大多與它們所含的植物多酚成分有關(guān)[1]。對(duì)覆盆子來(lái)說(shuō)，其獨(dú)特之處便來(lái)自于花青素和鞣花單寧的含量。
花青素具有C6-C3-C6的化學(xué)結(jié)構(gòu)，覆盆子約25%的抗氧化能力都是花青素的功勞，也正是它賦予了覆盆子鮮紅的色澤[1]。其他含有花青素的水果和蔬菜還有甜櫻桃、草莓、小紅莓、蘋(píng)果、甜菜、紅甘藍(lán)、紅洋蔥、蕓豆和紅豆等[3]。動(dòng)物研究數(shù)據(jù)表明，覆盆子具有抗炎、抗氧化和穩(wěn)定代謝的作用，其中鞣花單寧的主要分解產(chǎn)物鞣花酸，做出了主要貢獻(xiàn)。
研究結(jié)果表明，長(zhǎng)期食用覆盆子可改善人體的血壓和血脂水平，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，改善血管功能，穩(wěn)定不受控制的高血糖，以及改善腦損傷后的功能恢復(fù)[1]。
白藜蘆醇：心血管衛(wèi)士的“候選者”
酚類化合物白藜蘆醇，在結(jié)構(gòu)上屬于二苯乙烯類，1939年首次從白藜蘆醇的根部分離出來(lái)。隨后，在葡萄、葡萄酒、蘋(píng)果、覆盆子、藍(lán)莓、開(kāi)心果、李子和花生中也接連發(fā)現(xiàn)了白藜蘆醇的身影。日本中藥虎杖中也發(fā)現(xiàn)了高濃度的白藜蘆醇，多用其治療和預(yù)防高血脂、動(dòng)脈硬化，也可用于各種茶產(chǎn)品，如伊藤茶。[4]
白藜蘆醇對(duì)心血管有益，有助于抗氧化、抗高血壓和冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張活動(dòng)。此外，白藜蘆醇還可以阻止心肌成纖維細(xì)胞中膠原蛋白的表達(dá)，并能防止藥物引起的心臟毒性[4]。這種多酚還具有神經(jīng)保護(hù)作用，白藜蘆醇可在一定程度上抑制神經(jīng)損傷和氨中毒，緩解抑郁，改善認(rèn)知功能障礙，增強(qiáng)空間學(xué)習(xí)和記憶能力。
是否可以通過(guò)喝大量紅酒或者攝入特定高白藜蘆醇的食物或飲料來(lái)證明“法國(guó)悖論”呢?
答案是否定的，雖然紅葡萄酒中確實(shí)含有較多的白藜蘆醇（約為0.5～1.0mg/L），但現(xiàn)實(shí)中不太可能僅通過(guò)葡萄酒或其他飲食來(lái)攝入推薦的治療劑量1克/天。目前，大多數(shù)白藜蘆醇有益健康的研究均是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中看到的，因此還需要進(jìn)行更多的臨床試驗(yàn)。此外，另一個(gè)需要克服的挑戰(zhàn)是口服白藜蘆醇后的低生物利用度。
“小”藍(lán)莓與“大”花青素
藍(lán)莓看起來(lái)體積很小，但它們體內(nèi)強(qiáng)大的植物營(yíng)養(yǎng)素完美的彌補(bǔ)了這一遺憾。當(dāng)提到這些藍(lán)色寶石時(shí)，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到“超級(jí)食物”這個(gè)詞。其實(shí)，沒(méi)有一種食物具有超能力，所謂的健康益處都是來(lái)自于它體內(nèi)的植物營(yíng)養(yǎng)素。是什么讓藍(lán)莓呈現(xiàn)出紅、藍(lán)、紫色的變化?答案正是花青素。
藍(lán)莓是花青素含量極其豐富的水果之一，花青素是一種多酚類色素，研究證明花青素是當(dāng)今人類發(fā)現(xiàn)最有效的抗氧化劑之一，它的抗氧化性能比維生素E高出五十倍，比維生素C高出二百倍，且對(duì)人體的生物有效性是100%。同時(shí)，在3項(xiàng)隊(duì)列研究中，較高的花青素?cái)z入量與降低25%的冠狀動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，包括致命和非致命心肌梗死。[5]
在一項(xiàng)使用純化或富含花青素提取物的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，高脂血癥患者對(duì)低密度脂蛋白膽固醇具有有益的影響[5]。從血管反應(yīng)性、血壓和動(dòng)脈僵硬度等方面均可以看出藍(lán)莓對(duì)血管系統(tǒng)的保護(hù)作用。此外，漿果花青素的非類黃酮成分還可與胃腸道微生物群相互作用，引發(fā)抗炎或其他有助于心臟保護(hù)的反應(yīng)[5]。在歐洲和亞洲，高花青素的越橘還被推薦用于治療動(dòng)脈粥樣硬化和慢性靜脈功能不全。
除藍(lán)莓外，其他富含花青素的食物還包括黑莓、黑加侖子和接骨木果等，在食品工業(yè)中，越來(lái)越多的企業(yè)使用花青素來(lái)代替紅色和藍(lán)色的合成色素[6]。每天攝入1/3杯的藍(lán)莓汁或攝入同作用的50mg花青素不僅不會(huì)對(duì)人體造成傷害，而且還可能降低罹患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)[5]。
持續(xù)攝入各種豐富多彩的水果和蔬菜是健康生活方式的重要組成部分。據(jù)估計(jì)，全球約有170萬(wàn)人因水果和蔬菜攝入不足而死亡，其中不乏癌癥、缺血性心臟病、中風(fēng)和心腦血管疾病患者。每種植物所含的植物營(yíng)養(yǎng)素都不相同，看似不起眼的營(yíng)養(yǎng)素，它們的“隱藏屬性”或許會(huì)讓你大吃一驚。對(duì)心血管疾病來(lái)說(shuō)，合理膳食和正確的生活方式正是其簡(jiǎn)單且有效的防治方式之一。
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