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健康常識

居家隔離還是住院治療？這篇文章都說明白了

發布時間 : 2020-01-26 瀏覽量 :

這幾天武漢的多種舉措都指向一個關鍵詞：隔離.通過隔離避免交叉感染，避免疫情擴散。

然而，在這個非常時期，不少市民因為恐慌，出現頭痛腦熱就到醫院，發熱門診內人滿為患。

25日開始實施，發熱市民分級分類就醫后，一些發熱門診終于開始“降溫”，可是回到家里就放心了嗎？

面對疫情的洶洶來勢，居家隔離會起作用嗎？奮戰在一線的專家和親歷的患者均勸告：普通流感扎堆跑醫院可能交叉感染，一發燒就跑醫院可能稀里糊涂被傳染。

據了解，去年，武漢一二月份僅確診的流感患者人數就超過五萬，普通感冒患者更是超過十萬。今年，全球流感大爆發，普通感冒加流感患者則更多。

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院血管外科主治醫師盛石認為，當前疾病是一分，而恐慌是十分。他日均要在微信上辟謠20次以上，“如果你發燒不舒服，這并不代表你就是感染新型肺炎了”。

被恐慌所裹挾，發熱門診出現的情況，很可能是量個體溫，前面有一百個人在排隊；查個血，看下淋巴細胞數量、白細胞數量，又有一百個人；做個CT，看下雙肺有沒有毛玻璃樣變，又有一百個人……在這個過程中，很可能稀里糊涂就真的被傳染到。

盛石呼吁，如果你沒什么不舒服，就老老實實在家休息，停止恐慌性的就醫。

“40歲以下，沒有高熱（>38.5℃）或活動性呼吸困難的新型肺炎患者完全可以居家隔離，不必恐慌！”25日下午，記者連線武漢市肺科醫院新型肺炎防治專家組組長杜榮輝時，她的態度十分明確。

杜榮輝醫生表示，目前新型肺炎重癥患者，集中在65歲以上，有糖尿病及腎臟、肝臟、心腦血管等基礎疾病的老年患者，他們病情發展較快，常在一兩天內發展為重癥。因此，這部分患者一有癥狀應及時到發熱門診就醫。

疑似患者居家隔離十日

情況日漸好轉

“哎呀，一起打牌的老劉發燒了，他應該是被另外一個姓王的同事傳染了。”1月13日晚，母親通話中提到這一出，家住盤龍城的黃女士（化名）仍心存僥幸。

14日，老劉高燒39℃住院了，黃母也感覺身體似乎不大舒服，直到16日，黃母體溫燒到37.8℃。

從17日開始，情況變得嚴重起來，黃母一直在喝水但仍然口干，持續高燒，食欲很差，連續幾天徹夜失眠。次日，黃母做了肺部CT，顯示雙肺“毛玻璃樣”陰影，疑似新型肺炎，需要住院，但沒有床位了。黃女士陪母親跑了好幾家醫院，都人滿為患。

為了自救，黃女士通過關系找了醫生咨詢。醫生勸慰她，目前這種病的治療，主要靠自身抵抗力，居家治療不一定是壞事，環境和伙食都要好一些，醫院住了很多重癥患者，反而增加了交叉感染的風險。

黃女士心里踏實了不少，既然現狀已是如此，不如安心在家加強休息和營養。從醫院回來后，黃母洗頭、洗澡、洗衣服，把家里的衛生里里外外收拾一遍，如此一番忙碌下來，竟然感覺身子輕快了不少。為幫助母親睡眠，黃女士還讓她服了安眠藥。

隨著睡眠質量的改善，黃母的食欲也漸漸恢復，盡管目前仍在密切觀察，但眼見著一天比一天好。

幾天前因為住不進醫院情緒幾近崩潰，黃女士如今復盤認為，睡眠和營養非常重要，一定要加強自身的抵抗力；更重要的是一定要注意與家人隔離，避免交叉感染。

居家隔離就是幫病人

厘清就診步驟

居家隔離并不是不治療，而是通過端口前移進行分診，幫助病人厘清就診步驟，同時避免交叉感染，使疫情不至于擴散。

武漢醫師協會呼吸分會主任委員、中國醫師獎獲得者、武漢市中心醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師趙蘇，2003年非典時期，他在非典隔離病房工作了36天。新型肺炎疫情暴發，他一直在一線，每天穿上防護服去隔離病房查房會診，他還以專家的身份參加了武漢市新型肺炎社區防治技術規范的制訂。

趙蘇介紹，發熱是很多疾病的表現癥狀，剛剛開始發燒，不要驚慌，在家觀察一兩天，有些輕微的發熱可能是熱感冒，可能是體溫波動，有的可能是緊張造成的，所以需要觀察。發燒首先到社區篩查。

據了解，在給社區醫院的技術操作規范里，要求這樣初篩發熱病人：體溫超過37.5℃，發熱超過兩天，沒有流感樣癥狀（鼻塞、流鼻涕、打噴嚏）的病人，就要送到發熱門診進一步甄別。

養好身體

等待免疫系統壯大反攻

華中科技大學附屬同濟醫院心內科副主任醫師、副教授周寧疑似感染后，居家隔離4天好轉。他自述的經歷，在網上超過1300萬的閱讀數。

有很多人質疑，新型肺炎已納入乙類傳染病，甲類管理，居家隔離治療好，還是住院好？25日，周寧接受記者采訪時稱，居家隔離，無論是飲食還是住宿，都比醫院要好，只要消除恐懼，保持樂觀，對于重塑我們的免疫系統非常有幫助。

病毒感染都具有一定的自限性，只要沒有誘發實質性的臟器損傷，比如病毒性肺炎，養好身體，等待自身免疫系統壯大反攻，一定可以戰勝他們。

按照世界衛生組織此前發布的緊急指南，因住院條件不允許或不安全、醫療資源不足時，對于疑似感染的輕癥患者應考慮包括家中隔離等替代性隔離方法的使用。

同時，周寧認為，居家隔離對社區管理和自我監督都提出了更高的要求。對于傳染性疾病來說，即使是輕癥，也具傳染性。他發現有癥狀的當天，戴著口罩進的家門，與他人保持一米的安全距離。

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