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專家介紹:吳星火,博士,博士后,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科,醫學博士,博士后,副教授。
脊柱側彎是一種較為常見的脊柱畸形,在少年兒童中多見。脊柱側彎具體有哪些危害呢?
輕度的脊柱側彎會引起脊柱的不對稱,影響脊柱的靈活性和穩定性。但若不加以治療, 大部分患者會加重。重度的脊柱側彎會有外形、生理和精神方面的多方面嚴重影響。
脊柱側彎
外形方面,脊柱側彎會影響患者骨骼的的發育,引起駝背、雞胸、骨盆傾斜、高低肩、背不平、長短腿、身體扭曲、身體矮小等外形變化,影響美觀。外觀上的異樣往往會引起患者的自卑心理,不愿意與外界交往,嚴重的會影響心理健康。
生理方面,脊柱側彎引起脊柱兩側受力不平衡,患者可能出現腰背痛癥狀,并可能在凹側產生骨刺,壓迫脊髓或神經,引起神經癥狀,可能出現下肢麻木無力、截癱或椎管狹窄。脊柱側彎還會造成胸腹腔面積減小,嚴重影響患者的呼吸系統、消化系統、血液循環系統、內分泌系統以及生殖系統等的正常功能。
精神層面,外觀不美觀會對心理健康有負面影響,尤其是兒童時期的患者心理尚未成熟,更容易變得性格偏激,甚至產生精神問題。
此外,脊柱側彎會使多數患者腰腿痛、勞動能力降低,嚴重者影響行動能力,對患者的生活質量影響較大。
脊柱側彎患者如果不接受及時的合理治療,畸形很容易發展惡化,產生更嚴重的后果。那么,脊柱側彎應該如何治療呢?
整體上來講,治療手段的采用需要根據脊柱側彎的程度決定。一般地,20度以內的側彎只需鍛煉和定期拍X線片觀察; 20-40度的側彎需要鍛煉加支具治療;而如果超過40度則需要考慮手術矯正。
鍛煉主要包括側方彎腰、燕子飛和游泳。側方彎腰,適合于"C"形(單個彎曲)側彎,向脊柱彎曲相反的方向彎腰以對抗側彎。燕子飛,鍛煉背部肌肉,增加軟組織平衡。至于游泳,自由泳和蛙泳均可,每天600-1000米。
脊柱側彎的矯正手術有矯正融合手術,半椎體切除、生長棒及導航微創手術幾個類型。通常年齡越小柔韌性越大,矯正作用也越好。半椎體的最佳年齡是3~5歲,換句話說,如果3歲時側彎就很明顯超過40度了就可以手術了,如果3歲時度數還不算大,比如才10~20度,那就可以再等幾年,到5~6歲時再手術。總之3歲以后就可以接受手術了。青少年特發性側彎的最佳手術年齡是13~16歲,這個年齡段骨骼接近成熟并且還比較柔軟,是矯正作用最好的年齡段。脊柱矯形手術入路可以是前路、后路或前后聯合,不同的手術適合不同的患者。
總之,脊柱是人體的大梁,神經血管多,解剖復雜,手術難度大。如果您正遭受脊柱側彎的困擾,一定要找一個非常強大的醫療團隊、經驗豐富的大夫,幫您選擇最合適的治療方式,減少術后并發癥,才能取得最好的治療作用。
專家介紹:
吳星火,博士,博士后,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科,醫學博士,博士后,副教授。
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